정보 | [* 익명 *]
작성일: 2024-10-22 22:42:40 조회: 190 / 추천: 0 / 반대: 0 / 댓글: [ 0 ]
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실손의료보험은 질병 혹은 상해로 치료시
보험 가입자에게 의료비를 보상하느 보험 상품으로
현대 5000만원 한도 내에 자기 부담금 급여 20% 비급여 30% 제외한
나머지를 보장해주는 상품입니다.
실비보험은 여러 보험사에서 나옵니다.
삼성화재 실비보험이나 그 외 여러 보험사
사실 보험사마다 보험료 상이한 부분이라서
나에게 맞는 상품으로 가장 싸게 가입을 하기 위해서는
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기존에는 실손의료보험이 다른 상품에 특약으로 부가
판매되어 실손의료보험만 별도로 가입하는 것이 불가능하였으나 단독형
실손의료보험 상품을 2013년 1월 1일부터
판매하여 불필요한 보장을 가입하지 않고 실손보험만을 가입하게 되었습니다.
그리고 2018년 4월부터 실손의료보험을 다른 보험상품에 끼워파는
것이 안되고 이제 실손의료보험은 단독실손보험으로 가입할 수 있게 되었습니다.
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실손의료비보험,라이나생명 실손의료보험 등 여러 보험사의 비교가
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진료비 계산서를 보면 크게 급여와 비급여라는 항목이 있고 급여 항목에서 본인부담금과 공단부담금이 있는데, 실손의료보험이 보장하는 것은 본인부담금과 비급여 항목을 보장한도(2023년 현재 5000만 원)안에서 자기 부담금(급여20% or 비급여30%)을 제외한 나머지를 보상해주는 것이다.
실손의료보험은 진단금 같은 정액형 보험과 달리 실제 발생 비용을 보상해주는데[ 보상 범위는 어려운 말로 포괄주의라고 하는데 보상하지 않는 항목을 열거하여 알려준다. 사실 의 가장 기본적인 원칙 중 하나가 실제 발생한 손해만 보상해준다는 '실손보장의 원칙'이므로, 일반적인 경우에는 보험상품에 굳이 '실손'이라는 말을 붙일 필요가 없다. 그러나 피보험자의 신체나 생명에 대해 가치를 측정하기 어려우니 인보험 분야는 실손보상의 원칙에서 예외가 적용되는데, 실손의료보험은 인보험임에도 예외가 적용되지 않으므로 굳이 실손이라는 말을 붙이는 것이다.
2023년 현재 판매 중인 현재의 실손의료보험을 기준으로, 는 건강보험 급여의료비에 한해 보장하고 비급여의료비는 보장하지 않는다.질환 중 일부는 보장범위에 포함되나 보상 기준은 치과, 한방진료와 동일하다. 다만, 이들 진료비의 상당금액은 비급여에서 나오는데 자기부담금을 빼면 지급받을 금액이 사실상 없다고 해도 과언이 아니다.
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